施工お見積りフォーム

・各種フロアーコーティングの御見積をご希望の方はこのフォームにてご依頼下さい。インターネット特別割引を適用させて頂きます。当社に御見積フォームが届きましたら、折り返し当社より御見積書をメールにて送付致します。

・お見積もりには平面図が必要です。以下3通りのいずれかにてお送り下さい。
(1)FAX：027-350-7200へお送り下さい。
(2)御見積フォーム送信後に表示される当社メールアドレスへ添付ファイルとしてお送り下さい。
(3)建設会社公開のホームページアドレスをお知らせ下さい。ご指定プランの平面図をネット上で拝見致します。

・2009/1/7（水）～1/13（火）迄、システムメンテナンスの為一時休止致します。この期間にお送り頂いた分の返信は1/14(水)以降になります。多大なご不便をお掛け致します事を深くお詫び申し上げますが、ご理解・ご了承の程何卒宜しくお願い申し上げます。

施工名をご選択の上、分かる範囲で詳細情報をご記入下さい。
＜1＞施工見積
〃　上記面積
〃　上記単位
＜2＞施工見積
〃　上記面積
〃　上記単位
＜3＞施工見積
〃　上記面積
〃　上記単位
会社名／氏名（必須）	例）東洋　太郎
上記ふりがな（必須）	例）とうよう　たろう
男性／女性	男性女性
年齢／年代
職業／職種
サイトの利用	初めてのご利用 2回目以降のご利用（商品購入等）
メールアドレス（必須）
お電話番号　（必須）	例）03-1234-5678
FAX番号	例）03-1234-5678
現在の住所〒（必須）	例）370-0021
現在の住所　（必須）	例）群馬県高崎市西横手町459-39
施工先住所〒（必須）	例）370-0021
施工先住所　（必須）	例）群馬県高崎市西横手町459-39
住宅様式	持家（平屋）持家（2階建）持家（3階建）持家（4階建以上）借家（平屋）借家（2階建）借家（3階建）借家（4階建以上）所有マンション・アパート賃貸マンション・アパートその他
住宅その他
築年数	新築→入居予定日：新築以外→築年数：
入居予定日
築年数
入居の有無	入居前入居済みその他
入居年数
施工依頼箇所（必須）	例）LD12.5畳・キッチン4畳・洋室6畳+8畳・廊下・階段・洗面所・トイレ
床材の種類	合板フローリングコルク塩ビ・CF その他
床種類その他
ワックス履歴	未塗布塗布済み不明その他
ワックスその他
床の傷の有無	ほとんど無し多少ありその他
床の傷その他
荷物移動依頼	なしあり→
移動荷物詳細	例）テレビ1台、食卓テーブル一式、ソファ等
施工除外部分	例）冷蔵庫、ベッドは移動せず施工しない
室内ペット有無	例）足の悪いゴールデンレトリバー1匹、生後5カ月チワワ2匹、ペット無し
オプション依頼	(1)フッ素コート施工 (2)白木ワックス施工 (3)ビーナスコート施工例）サービス施工（有償）もご希望の場合は下記に詳細をご記入下さい
(1)フッ素コート	洗面所トイレ浴槽浴室壁キッチンその他
(2)白木施工箇所	例）和室6畳
(3)ビーナス施工	例）玄関タイル内部2畳、玄関タイル10平米
その他施工	例）その他にご希望の箇所がありましたらご記入下さい
施工希望時期	例）○年○月中旬頃、○月○日～○日の間
平面図送信日	例）必ずお送り下さい
ご利用の媒体
備考／通信欄